Le syndrome de la bouche en feu (ou Burning Mouth Syndrome, BMS) est un trouble buccal méconnu mais pourtant bien réel, qui affecte principalement les femmes de plus de 50 ans. Il se manifeste par une sensation de brûlure persistante dans la bouche, souvent sans cause visible à l’examen clinique.
Symptômes
Les patients décrivent souvent :
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Une sensation de brûlure ou de picotement sur la langue, les lèvres, le palais ou l’intérieur des joues.
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Une sécheresse buccale ou un goût métallique.
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Une douleur chronique, allant de modérée à très intense.
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Une gêne qui s'intensifie au fil de la journée, mais qui disparaît parfois la nuit.
Quelles sont les causes possibles ?
Le syndrome de la bouche en feu est souvent idiopathique, c'est-à-dire sans cause identifiée. Toutefois, plusieurs facteurs peuvent être impliqués :
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Changements hormonaux, notamment liés à la ménopause.
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Troubles neurologiques ou atteinte des nerfs sensoriels buccaux.
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Stress, anxiété ou dépression.
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Allergies ou réactions à des produits dentaires, aliments ou médicaments.
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Carences nutritionnelles : fer, zinc, vitamine B12 ou acide folique.
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Infections fongiques (comme le candida albicans), parfois sans signes visibles.
Comment est posé le diagnostic ?
Le diagnostic repose avant tout sur l’interrogatoire et l’examen clinique. Le dentiste ou le médecin pourra également demander :
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Des analyses sanguines pour détecter d’éventuelles carences.
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Un prélèvement buccal pour exclure une infection.
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Parfois, une consultation avec un neurologue ou un ORL est proposée.
Traitements et prise en charge
Il n'existe pas de traitement universel, mais plusieurs approches peuvent être envisagées :
Approches médicales :
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Substitution de carences si elles sont présentes.
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Médicaments tels que certains antidépresseurs ou antiépileptiques (à faibles doses) pour moduler la douleur nerveuse.
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Traitement antifongique si une infection est confirmée.
Approches complémentaires :
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Gestion du stress par des techniques de relaxation ou un accompagnement psychologique.
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Hydratation fréquente de la bouche, utilisation de salive artificielle.
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Éviction des facteurs irritants : tabac, alcool, aliments épicés ou acides, bains de bouche contenant de l’alcool.
À retenir
Le syndrome de la bouche en feu peut être très handicapant au quotidien, mais il ne s’agit ni d’une maladie imaginaire ni d’un simple inconfort passager. Une approche pluridisciplinaire permet souvent d’atténuer significativement les symptômes.
👉 Si vous ressentez une sensation de brûlure inexpliquée dans la bouche, n’hésitez pas à en parler à votre dentiste. Une prise en charge adaptée peut grandement améliorer votre qualité de vie.
